专家：广东省妇幼保健院儿科高级顾问李增庆博士

　　3岁多的洋洋已经断断续续地咳嗽了一个多月，但没有任何改善的迹象。医生认为阳阳的哮喘是变异型哮喘，要求他的母亲带他去做雾化治疗。经过两天的雾化治疗，阳阳的顽固性咳嗽终于缓解了，但母亲却很疑惑：阳阳只是咳嗽了一阵子，并没有发现有喘息的现象，怎么会变成哮喘呢？

　　沈阳58岁助孕生子

　　1、咳嗽是婴儿很常见的症状，但有些孩子特别顽固，咳嗽了几周甚至一两个月都没有明显的改善。那么，是什么原因导致这些婴儿的咳嗽没有好转呢？一些有持续咳嗽的婴儿甚至可能有特应性哮喘。

　　2、儿童变异性哮喘，又称咳嗽变异性哮喘，是一种常见的儿科疾病，临床上表现为持续咳嗽，无胸闷或轻度胸闷和喘息，反复发作，往往在夜间和运动后更为严重。

　　3、对于患有咳嗽类哮喘的婴儿来说，用抗生素治疗并不理想，因为这不是细菌感染，即使使用后也会反复咳嗽发作。此外，咳嗽药水不仅没有效果，反而会使咳嗽更加严重，因为普通的咳嗽药水主要是疏通粘液，对于上呼吸道感染引起的咳嗽的宝宝来说，可以使用这些药水但是对于咳嗽性哮喘的宝宝来说，对呼吸道的刺激更严重，服用这些咳嗽药水会使咳嗽更加严重。为了取得更好的效果，这些婴儿需要像哮喘婴儿一样接受治疗，通常使用糖皮质激素雾化器、抗过敏药物、白三烯受体拮抗剂和特异性免疫疗法，以及根据婴儿咳嗽的严重程度，使用含有支气管扩张剂的止咳药进行对症治疗。

　　然而，在现实中，往往有一些患有咳嗽相关哮喘的婴儿被误诊为复发性上呼吸道感染或支气管炎，他们从未接受过适当的治疗，甚至因此而延误了最佳治疗，反复发作导致了对呼吸道不可逆转的损害。到气道重塑、支气管收缩和典型哮喘的进一步发展，成年后发展成慢性阻塞性肺病的可能性也相应提高，所以家长不应低估变异性哮喘的反复发作。