嘉兴合法二代试管婴儿包生男孩 :关于卵子是否是试管婴儿成功的关键,这些是你需要知道的事情

2022-05-01 10:42上一篇:高龄母亲面临的五大问题 |下一篇:嘉兴龙凤胎三代试管婴儿公司 :输卵管堵塞能怀孕吗?

  作为不孕症患者选择试管婴儿技术时,如果在体检中确定患者有不经常怀孕的诱因,促进排卵是试管婴儿治疗的第一步。

  排卵的目的是在以前排卵不正常的情况下允许正常排卵,并通过排卵方案选择质量更好的卵子,以便它们能够与精子结合,形成优质的胚胎囊。这就是为什么良好的卵子质量是成功的试管婴儿和排卵的先决条件--取卵是试管婴儿程序的一个重要部分。

  因此,我们应该了解更多关于排卵和取卵的知识,下面是小编整理的关于排卵的方案?在此,我们汇编了一份包含以下信息的清单。排卵的方案是什么,取回的卵子总数和质量的指标是什么,卵子越多越好吗?以下信息供您参考。

  嘉兴合法二代试管婴儿包生男孩
:关于卵子是否是试管婴儿成功的关键,这些是你需要知道的事情

  1.自然循环协议

  自然周期方案,顾名思义,就是在妇女的自然生物排卵周期中自然排卵,不使用药物,通常用于年龄较大、卵巢储备功能较弱或对排卵药物反应较弱的妇女。在不使用药物进行卵泡发育和诱导排卵的情况下,随着卵泡成熟度的接近,通过超声密切监测卵泡发育情况,并进行动态内分泌检查。该技术被用来估计排卵的确切时间,并为体外受精取出成熟的卵子。

  目前,自然周期法是最人道的辅助生殖方法。自然周期不受外界激素干扰,虽然只能获得一个优质卵子,但卵泡在生理状态下发育,子宫内膜更有利于胚胎移植和发育,卵巢超负荷综合征基本没有。

  2. 长篇协议

  长方案又称黄体期长方案,是试管婴儿促排卵中常见的经典方案,特别是对于卵巢储备功能好的人群,主要作用是垂体下调,目的是使垂体脱敏,休眠,不再干扰后期促排卵。

  GnRHa通常在前一个月经周期的第21天(所谓的黄体中期)开始使用,并在使用GnRHa的第10天,即本次月经的第3天使用促排卵药物,然后不定期地进行超声波检查以监测卵泡的生长,并抽血以确定雌激素水平。

  通过超声波和雌激素的结果来确定卵巢对药物的反应,并相应地调整排卵药物的剂量;直到医生确定卵泡已经成熟,当天就可以取卵(通常在晚上注射10000IU的HCG以促进卵子成熟;HCG注射后36小时(HCG注射后第三天早上8点)。

  3.短协议

  短期治疗最适合于年龄较大、卵巢储备功能降低、卵巢反应低下或以前长期治疗后卵子少的妇女。在每个时间点,通过超声监测卵泡生长,并通过抽血确定雌激素水平。

  卵巢对药物的反应由超声和雌激素结果决定,并相应调整排卵的药物剂量。在同一天(通常在晚上)注射10,000IU的HCG,以促进卵母细胞的成熟,直到超声看到卵母细胞。

  4.对抗性协议

  这是一种没有垂体抑制的排卵方法,使用GnRH-Ant来抑制过早的LH峰值,被称为 "抗碘治疗"。对于准备怀孕的妇女和卵巢功能不正常的妇女来说,这是一个更灵活的选择,同时也是对

  通常情况下,做试管婴儿要用大剂量的药物来促进多个卵泡在一个生理周期内的发育和成熟,这样就可以取到更多的卵子,获得更多的胚胎,增加移植的可能性,从而提高试管婴儿的成功率。

  然而,对于一些不孕不育患者,如年龄大、FSH高或卵巢中基础卵泡少的患者,服用大量药物促进排卵还不能获得更成熟的卵子,如果年龄大,服用过多的药物会适得其反,导致原发性不孕和卵巢早衰等不良情况。

  微型方案试管婴儿包括每个周期用少量的排卵药物取1-3个卵子,将取来的卵子培育成胚胎,然后植入子宫。主要适用于年龄过大,被诊断为女性不孕的患者,正常的试管婴儿过程应该是大剂量用药而不成功,进行有效果的控制性超排卵是通用方案,可以减少经济能力有限的患者的用药量。

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:关于卵子是否是试管婴儿成功的关键,这些是你需要知道的事情

  AMH 抗苗勒烯激素(Anti-Mullerian Hormone

  AMH,全称是抗穆勒氏睾丸激素,由卵巢中的原始卵泡代谢,存在于卵巢的颗粒细胞中,特别是这些窦前卵泡和窦卵泡中。与血清FSH不同,AMH不随生理周期波动,可在任何时间检测。它是卵巢储备功能的一个理想的初始指标。

  一般来说,水平高于1ng/ml表示卵巢储备正常,水平低于0.6ng/ml表示卵巢反应低,可以考虑进行显微注射,水平低于0.1ng/ml表示卵巢储备已长期基本耗尽。

  FSH 卵泡刺激素

  FSH是临床医学中常用的预测卵巢储备的指标,可在月经第2-3天通过血液检查准确测量。

  FSH水平高达8以上意味着卵巢对排卵药物的反应较差。FSH必须与其他指标结合使用,如FSH水平正常但E2水平升高也可能表明卵巢反应不佳。

  AFC窦卵泡计数和卵巢体积

  窦性卵泡一词是指女性在卵巢中形成的直径为2-8毫米的微小囊泡细胞。新的研究发现,根据超声计算窦性卵泡可以提高对卵巢低敏感性的预测。在月经第2-3天的超声检查中看到的AFC和卵巢体积是检测卵巢反应性的关键指标。

  一般来说,AFC值小于4意味着卵巢反应性低。此外,卵巢体积在月经周期中发生变化,并与一些生理条件有关。

  影响取卵质量的几个指标

  利用上述三个指标,我们可以预测取卵的数量,但不能预测卵子的质量。从临床角度来看,女性的年龄和卵巢的功能是衡量其卵子质量的重要指标。

  1)妇女年龄越大,其卵子的老化程度就越大。

  卵子的质量(卵子中颗粒细胞被切除的部分)会随着年龄的增长而下降。超过40岁的卵母细胞开始逐渐老化,胚胎培养的成功率通常只有35岁以下患者的一半甚至三分之一。

  2. 胚胎中的染色体异常。

  在所有育龄妇女中,受精卵(胚胎)有45%的机会出现染色体异常,其中95%为数量上的异常,5%为染色体构造上的异常(易位、倒置等),高龄妇女的风险更高。

  3.除年龄外的个体差异。

  年龄会影响统计数据,但也有非常大的个体差异。这些差异主要取决于初潮年龄、绝经年龄、宫腔镜检查、盆腔手术治疗、肿瘤放疗和化疗、多囊卵巢、卵巢囊肿和其他导致个人年龄与卵巢生理年龄不同步的内分泌紊乱。

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:关于卵子是否是试管婴儿成功的关键,这些是你需要知道的事情

  鸡蛋越多越好吗?

  试管婴儿母亲的体外受精过程中,卵子被取走后,先培育成胚胎,然后将胚胎植入并培育,但试管婴儿移植率会遇到生育困难和坏胚胎,从而降低了试管婴儿移植率。事实上,试管婴儿所取的卵子越多越好,这样就可以有更多的卵子用于受精,如果这导致更多的胚胎剩余 如果胚胎在液氮罐中放置多年而不见天日,也是一种很大的浪费。

  那么我们是否可以有一个衡量我们鸡蛋使用情况的标准?在计算每个卵子的活产机会和估计冷冻胚胎的潜在活产率时,发现当平均取回5个卵子时,可以达到约12%的高利用率。随着鸡蛋数量的增加,鸡蛋的回收率下降,在鸡蛋数量达到20个或更多时,鸡蛋的回收率不可避免地会很低(<5%),鸡蛋的浪费也很高。

  鸡蛋的正确数量是多少?

  适用于卵巢功能良好的年轻女性。

  事实上,只要有1到5个卵子就可以达到60%以上的怀孕率,因此,以低剂量施用温和的微方案可以达到与取15个卵子相同的效果,同时保持病人的舒适度和低药物成本,从而避免浪费卵子。

  哪家诊所可以为卵巢储备能力一般的妇女做第三代试管婴儿?

  推荐的温和方案,排卵药物剂量减少三分之一,目标卵子数为5-8个,可以减轻患者的负担,仍然可以达到良好的妊娠率,胚胎植入率达到40%以上。

  适用于卵巢功能受损和预期怀孕率低的妇女。

  如果Mild不起作用,建议采用目标卵子数为2-5的微方案,宁可等待随机的机会,多次取出一个 "好卵子",也不要 "杀鸡取卵",把卵巢打得不能翻身。

  适用于丈夫有严重的少精症,需要从睾丸和附睾取精,或正在进行植入前遗传学诊断(PGD)的夫妇。

  需要的卵子数量相对较多,剂量也相应较高,典型的目标卵子数预计约为10至15个。

  当然,用微型方案获得的卵子数量少,也有一些缺点,如可能不进行新鲜胚胎的移植,可能需要多个周期的卵子采集和移植,单周期的怀孕率可能略有下降(尽管不是每个胚胎)。制定一个确定卵子数量的方案并权衡利弊和成本效益,需要与患者夫妇深入沟通,以取得理解和接受。