由于先进的胚胎培养技术和优良的培养条件，可以获得一定数量的高质量裂解阶段的胚胎。对于剩余的裂解期胚胎的移植或冷冻，医生通常建议进行囊胚培养，一方面可以进一步筛选胚胎，移植囊胚，大幅提高临床妊娠率；另一方面，生二胎或 剖腹产的患者可以进行一次囊胚移植，降低多胎妊娠率。
有些患者有10个囊胚，产生了6-8个优质的囊胚用于移植或冷冻，有些患者有3个劣质的囊胚，有些患者的囊胚未能全部养成，没有囊胚可供移植或冷冻。囊胚为什么会失败？为了找出囊胚失败的原因，我们需要分别分析卵子的质量、精子的质量和胚胎的质量。
首先，什么是囊胚？
囊胚是早期胚胎发育的一个阶段，通常发生在卵子受精后的第5-6天，此时胚胎细胞开始分化为内部细胞团和滋养层，并在胚胎内形成一个囊胚腔，囊胚液从其中渗出。"'内细胞团'将继续发展为'胎儿'，'滋养层'将继续发展为'胎盘'。滋养层 "将继续发展成 "胎盘"。
导致囊胚失败的原因。
01 鸡蛋质量
只有优质的成熟卵子才能与精子受精形成受精卵，只有优质的卵子才有更大的机会形成优质的胚胎和更高的囊胚形成率。如果是不成熟的卵母细胞、异质卵母细胞或质量差的卵母细胞（不成熟或过度成熟的卵母细胞或异常的卵母细胞结构），则不会发生与精子的受精作用或异常；即使发生受精作用，产生的胚胎发育缓慢且质量差，影响囊胚形成。
02 精子质量
男性伴侣的精子质量差，如精子数量不足、精子活力低、精子畸形率高、精子DNA损伤高，影响受精、胚胎发育和胚胎质量，导致形成的胚胎质量差、发育慢，降低囊胚形成率。
03 胚胎发育问题
在囊胚培养过程中，并不是所有的卵母细胞胚胎都能形成囊胚，只有生长和发育潜力好的胚胎才能被培养成囊胚。由于传统的形态学评估是根据某些形态学标准和发育率（基于 "脸 "和 "头"）来选择胚胎，因此无法准确预测胚胎的发育潜力，即使是在胚胎培养第三天获得8-9个细胞分数的优质胚胎也可能无法形成囊胚。即使是细胞数为8-9的优质胚胎，也有可能在培养的第三天不能形成囊胚。
数据表明，约60%的第3天 "优质 "胚胎发育成囊胚，约40%没有，因此有可能在囊胚培养期间，即使是优质胚胎也没有形成囊胚。胚胎质量也是影响囊胚形成的一个关键因素。
04 胚胎的染色体异常
胚胎的染色体状态是固有的，对胚胎的形态学评估不能预测胚胎的染色体状态。卵母细胞的受精过程容易受到环境和操作的影响，可能导致亲本染色体重组、排列和分离的异常，在细胞卵母细胞中也存在着染色体异常复制和分离的风险。在体外培养过程中，胚胎出现染色体异常的概率约为50%，而高龄患者出现染色体异常的概率更高。因此，经形态学评估的优质胚胎可能存在染色体异常，影响胚胎的发育潜力，导致囊胚失败。
虽然囊胚培养有囊胚形成率低或囊胚饲养失败的风险，但对试管婴儿患者来说，囊胚培养的优点超过了缺点。囊胚培养是一种基于性能的选择程序，质量差和部分染色体不正常的胚胎被丢弃，获得具有良好发育潜力和部分正常染色体的胚胎。如果患者第三天的胚胎发育缓慢，质量较差，不适合移植或冷冻，可以用囊胚培养来筛选胚胎，得到的囊胚质量好，可以冷冻或移植。囊胚培养可以筛选出其他可用的胚胎，提高患者的胚胎利用率。对于同一个病人，囊胚移植的怀孕率明显高于卵母细胞胚胎移植。
我们生育中心的胚胎形成率都在55%以上。如果有较多的优质卵圆期胚胎，只要你耐心等待两天，就可以确定囊胚培养会产生所需数量的优质囊胚。